| * 提示信息：由于诊疗项目价格随时变化，诊疗项目最新信息以院内公示为准。 |
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| 项目编码 | 项目名称 | 国家医保编码 | 定价单位 | 金额 |
|---|---|---|---|---|
| 25215 | 不良修复体拆除铸造冠加收 | 003105100050000-A310510005 | 次 | 4.3 |
| 25214 | 激光口内治疗 | 003105100080000-A310510008 | 每部位 | 21 |
| 25213 | 激光口内治疗病变范围增大加收 | 003105100080001-A310510008-1 | 次 | 15 |
| 25212 | 树脂嵌体修复术高嵌体加收 | 003105110070000-A310511007 | 次 | 56 |
| 25211 | 根管壁穿孔外科修补术使用特殊仪器加收 | 003105110230001-A310511023-1 | 次 | 20 |
| 25210 | 根管壁穿孔外科修补术 | 003105110230000-A310511023 | 次 | 112 |
| 25209 | 髓腔穿孔修补术使用特殊仪器加收 | 003105110220001-A310511022-1 | 次 | 20 |
| 25208 | 髓腔消毒术使用特殊仪器加收 | 003105110190001-A310511019-1 | 次 | 20 |
| 25207 | 根管预备使用特殊仪器加收 | 003105110160001-A310511016-1 | 次 | 20 |
| 25206 | 根管充填术使用特殊仪器加收 | 003105110170001-A310511017-1 | 次 | 20 |
| 25199 | 根管再治疗术使用显微镜超声仪加收 | 003105110210001-A310511021-1 | 次 | 20 |
| 25198 | 口腔局部冲洗上药后牙加收 | 003105100040000-A310510004-3 | 次 | 5 |
| 25189 | 恒牙期安氏Ⅰ类错颌固定矫治器治疗拔牙病例加收 | 003105220040000-A310522004 | 次 | 35.1 |
| 25147 | 血清维生素测定（B12）全自动发光仪加收 | 002503090040000-A250309004-Y6 | 项 | 27 |
| 25146 | 血清维生素测定（B12） | 002503090040000-A250309004-1E | 项 | 27 |
| 25127 | 血清促肾上腺皮质激素测定全自动发光仪加收 | 002503100060100-A250310006-X1 | 项 | 18 |
| 25126 | 血清促肾上腺皮质激素测定 | 002503100060000-A250310006 | 项 | 18 |
| 25028 | 血清碳酸氢盐（HCO3)测定 | 002503040100000-A250304010 | 项 | 7.2 |
| 25017 | 血押金2000ML | 005101040030000-AAA-23 | 次 | 2000 |
| 25015 | 血押金1600ML | 005101040030000-AAA-23 | 次 | 1600 |
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