4月11日是世界帕金森日,为了让广大帕金森患者及家属理清用药误区、掌握正确服药方法,大庆市第四医院神经内二科唐希存主任整理了这份帕金森病用药速记卡,助力大家规范用药、平稳控症!
总体用药核心原则
1.小剂量起始、缓慢加量,严禁擅自停药、减药、换药。
2.个体化用药,谨遵医嘱,不照搬他人方案。
3.规律按时服药,漏服绝不双倍补服。
4.拒绝偏方、保健品替代正规西药。
5.定期复诊,根据病情及时调整用药。
六大类帕金森用药速记
1.左旋多巴类(治疗金标准)
代表药:多巴丝肼、卡左双多巴缓释片
适应症:各年龄段患者,中重度症状首选,强效改善动作慢、肌肉僵、震颤核心症状。
禁忌症:严重精神病、青光眼、消化性溃疡、孕妇及哺乳期女性禁用。
注意事项:饭前 1 小时 、 饭后 1.5 小时空腹吃,避开高蛋白食物。
2.多巴胺受体激动剂
代表药:普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔缓释片
适应症:65 岁以下早期患者首选,可单用;中晚期联用左旋多巴,兼改善抑郁、焦虑。
禁忌症:药物过敏者禁用,严重心脑血管、精神疾病患者慎用。
注意事项:缓释片整片吞服不掰碎,服药后不开车、不做高空作业。
3.单胺氧化酶 B 抑制剂
代表药:司来吉兰、雷沙吉兰
适应症:早期单用延缓病情,中晚期联用左旋多巴,缓解药效波动。
禁忌症:过敏、严重肝功不全者禁用,禁与部分抗抑郁药同服。
注意事项:司来吉兰早中午吃,忌奶酪、红酒、腌肉等高酪胺食物。
4.COMT 抑制剂
代表药:恩他卡朋
适应症:仅能联用左旋多巴,改善剂末现象、延长药效。
禁忌症:过敏、严重肝功不全、青光眼禁用。
注意事项:与左旋多巴同服,尿液红棕属正常现象。
5.抗胆碱能药
代表药:苯海索
适应症:震颤型患者,仅针对性改善静止性震颤。
禁忌症:青光眼、前列腺肥大、老年痴呆
注意事项:易口干便秘,不可擅自长期服用。
6.金刚烷胺
代表药:金刚烷胺片
适应症:早期单用,改善震颤、僵硬,缓解左旋多巴引发的异动症。
禁忌症:过敏、严重肾衰、孕妇禁用
注意事项:晚上不吃防失眠,逐步停药不骤停。
用药 + 日常护理小提醒
1.高蛋白食物与服药间隔2小时,多喝水、吃蔬果缓解便秘。
2.出现异动、嗜睡、幻觉等不适,立即就医。
3.家人监督服药,避免漏服错服,居家做好防滑防摔。
出诊提示
规范用药是帕金森病情管控的关键,若有用药疑问、需要调整方案,可前往大庆市第四医院专病门诊就诊,神经内二科唐希存主任一对一制定个体化用药方案,贴心守护患者生活质量!
温馨提示:本文仅用于大众获取健康方面的科普知识,不构成任何诊疗建议,如有身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊,遵医嘱治疗,勿自行用药。
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